De SRI-richtlijn Infectiepreventie op het OK-complex is gepubliceerd. De richtlijn beschrijft de infectiepreventiemaatregelen ter voorkoming van transmissie van micro-organismen op het operatiekamercomplex. De richtlijn betreft de herziening van de WIP-richtlijnen Veilig werken in de Operatiekamer [ZKH], Operatie geïsoleerde patiënten [ZKH], Preoperatieve handdesinfectie [ZKH] en Omstandigheden ingrepen [ZKH]. Met het uitbrengen van deze richtlijn komen bovengenoemde richtlijnen te vervallen.
Multidisciplinaire werkgroep
De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire werkgroep met vertegenwoordigers van:
- Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH)
- Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (NVMM)
- Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV)
- Vereniging voor Hygiëne & Infectiepreventie in de Gezondheidszorg (VHIG)
- Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN)
- Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA)
- Nederlandse Vereniging voor Klinische Fysica (NVKF)
- Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie (NVT)
- Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie (NVDV)
- Landelijke Vereniging Operatieassistenten (LVO)
- Nederlandse Vereniging voor Arbeidshygiëne (NVvA)
Inhoud
De WIP-richtlijnen Veilig werken in de Operatiekamer, Operatie geïsoleerde patiënten, Preoperatieve handdesinfectie, en Omstandigheden ingrepen zijn herzien. Op basis van door het veld aangedragen knelpunten zijn aanbevelingen geformuleerd, die zijn gebaseerd op systematisch literatuuronderzoek, relevante internationale richtlijnen en expert opinie.
Met uitzondering van de bouwkundige eisen aan zelfstandige behandelkamers vallen bouwkundige en klimatologische voorwaarden zowel binnen als buiten de operatieafdeling buiten de scope van deze richtlijn. Deze informatie is opgenomen in de SRI-richtlijn Luchtbehandeling in operatiekamers en behandelkamers. Maatregelen ter voorkoming van Postoperatieve Wondinfecties (maatregelen vóór, tijdens en na de operatie) zijn opgenomen in de richtlijn Postoperatieve Wondinfecties, die naar verwachting einde van dit jaar zal worden gepubliceerd.
Hieronder worden de belangrijkste aandachtspunten uit de nieuwe richtlijn Infectiepreventie op het OK-complex benoemd:
OK-kleding en persoonlijke beschermingsmiddelen
In de richtlijn worden onder andere uitspraken gedaan over de randvoorwaarden voor kleding en persoonlijke beschermingsmiddelen op het OK-complex voor zowel de medewerker, de patiënt als de bezoeker, met als doel om zorggerelateerde infecties te minimaliseren. Voor medewerkers gelden regels zoals het dragen van schone OK-kleding, desinfecteerbaar schoeisel en het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen. Patiënten dragen schone operatiekleding en bezoekers volgen een vergelijkbare omkleedprocedure als medewerkers. Ook gelden voor hen dezelfde eisen voor het dragen van schoeisel en persoonlijke beschermingsmiddelen.
Handhygiëne en handdesinfectie
De richtlijn adviseert over het dragen van chirurgische handschoenen en het toepassen van vijf momenten van handhygiëne op het OK-complex. Handdesinfectie voor aseptische procedures moet worden uitgevoerd met handalcohol volgens voorgeschreven contacttijd en het gebruik van borstels wordt afgeraden.
Geïsoleerde patiënt op de OK
De richtlijn beschrijft de infectiepreventiemaatregelen voor de operatie van een patiënt met een isolatie-indicatie. Tevens wordt de drukhiërarchie op het OK-complex bij aerogene isolatie beschreven. Daarnaast is er een module opgenomen over de eisen aan de inrichting van de zelfstandige behandelkamer.